Prof. Dr. Kerner: Eftersom det under de senaste decennierna har blivit en folkhälsokris. Enligt uppskattningar från Världshälsoorganisationen WHO ökar antalet personer med diabetes kraftigt världen över. År 2011 var antalet drabbade cirka 366 miljoner, men experterna räknar med att det redan år 2030 kommer att finnas 552 miljoner diabetiker. Det motsvarar en ökning med 50 procent.

Vad säger experternas uppskattningar om diabetesutvecklingen i Tyskland?

Prof. Dr. Kerner: Enligt tillgängliga undersökningar finns det för närvarande åtta miljoner människor med diabetes i Tyskland. Det verkliga antalet är dock betydligt högre, eftersom många människor inte alls vet att de redan lider av denna ämnesomsättningsstörning, eftersom den till en början inte orsakar några besvär.

Varför är diabetes farligt?

Prof. Dr. Kerner: Eftersom följdsjukdomarna av diabetes kraftigt försämrar livslängden och livskvaliteten hos de drabbade. De associerade sjukdomarna omfattar förträngningar i de stora blodkärlentill hjärtat, hjärnan och benen, tilltäppningar i de små blodkärlen i ögonen och njurarna samt följderna av diabetisk nervskada: hjärtinfarkt, stroke, amputationer av benen, blindhet och njursvikt med behov av dialys. På grund av dessa följdsjukdomar kan man för patienter med typ 2-diabetes i genomsnitt förutse en förlust på sex levnadsår. De tillgängliga statistiska uppgifterna är oroande: För diabetiker är den relativa risken för hjärtinfarkt eller stroke tre till fem gånger högre jämfört med icke-diabetiker. Särskilt kvinnor med diabetes löper risk att drabbas av hjärtinfarkt. Amputationer utförs 20 gånger oftare hos personer med diabetes än hos personer utan diabetes. Redan idag är cirka 30 till 50 procent av alla människor som är beroende av livslång dialys diabetiker.

Förutom att sjukdomen drabbar allt fler patienter står hälso- och sjukvårdssystemet också inför en enorm kostnadsexplosion.

Hur kan man förebygga diabetes?

Prof. Dr. Kerner: Det är viktigt med omfattande upplysning för att förebygga sjukdomen. Typ 2-diabetes är en välståndssjukdom. De drabbades energibalans är i obalans eftersom de äter för mycket och för kaloririkt samtidigt som de rör sig för lite. Man får i sig mer energi än vad man egentligen behöver. För Östtyskland finns det häpnadsväckande siffror. Efter andra världskriget hade till exempel endast 0,6 procent av den östtyska befolkningen typ 2-diabetes. Idag är siffran nästan tio procent. De flesta drabbade är överviktiga. De skulle själva kunna åstadkomma mycket genom att gå ner i vikt med hjälp av en balanserad kost och fysisk aktivitet. En livsstilsförändring är av stor betydelse. Detta är en uppgift för hela samhället.

Och hur ser en effektiv diabetesbehandling ut?

Prof. Dr. Kerner: Behandlingen av diabetes kräver, förutom en livsstilsförändring, oftast även medicinsk behandling av högt blodtryck, för höga blodfettvärden och för högt blodsocker. Behandlingsmålen för de enskilda åtgärderna ska fastställas individuellt tillsammans med patienten för att i möjligaste mån undvika allvarliga följdsjukdomar.

Prof. dr Wolfgang Kerner, chef för avdelningen för diabetes och ämnesomsättningssjukdomar vid Karlsburgs sjukhus, nära Östersjöön Usedom // © Wolfgang Kerner